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    고혈압은 혈액이 혈전을 형성하는 경향이 증가한 상태여서 정상범위보다 높은 만성 질환을 말합니다. 혈액 응고는 우리가 다쳤을 때 지혈을 하기 위해 필요한 과정이지만, 몸이 응고항진상태가 되면 과다하거나 부적절한 혈액 응고 형성으로 이어질 수 있어 해로울 수 있습니다. 고혈압의 원인과 증상, 치료법에 대한 자세한 설명은 다음과 같습니다

     

    혈압관리

    1. 원인

    고혈압은 본태성 고혈압과 이차성 고혈압으로 구분됩니다. 약 90% 이상이 명확한 의학적 원인이 없는 본태성 고혈압으로 분류됩니다. 나머지 5~10%의 경우 이차성 고혈압은 신장, 동맥, 심방 또는 내분비계에 영향을 주는 다른 것들에 기인합니다. 유전적 요인도 꽤 있습니다. 어떤 사람들은 혈액이 응고되기 쉽게 만드는 유전적 돌연변이를 유전적으로 물려받을 수도 있습니다. Factor V Leiden 돌연변이나 Prothrombin 유전자 돌연변이 같은 것들이 그 예입니다. 면역. 체계가 특정한 혈액 단백질을 공격하여 응고의 위험을 증가시키는 자가 면역 장애인 항인지질 증후군도 원인 중 하나입니다. 어떤 종류의 암은 혈액 응고를 활성화시켜 정맥 혈전 색전증의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 큰 수술, 부상, 외상 또는 장시간의 침대 휴식은 일시적인 응고항진 상태로 이어질 수 있습니다. 임산부는 혈액 응고 인자의 변화와 혈류 감소로 인해 혈전 형성의 위험이 더 높습니다. 종종 임신성 고혈압을 겪는 경우가 있습니다. 피임약, 호르몬 대체 요법, 그리고 일부 암 치료와 같은 특정한 약물들은 응고의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 염증성 장질환 (IBD)과 같은 만성 염증 상태는 응고 과정을 유발할 수 있습니다. 비만은 만성적인 염증 상태와 고혈압 위험의 증가와 관련이 있습니다.

     

    2. 증상

    응고가 심한 증상은 응고물이 형성되는 위치와 크기에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적인 증상과 합병증은 다음과 같습니다. 심부정맥혈전증(DVT) 환부(보통심부정맥혈전증(DVT) 환부( 다리)의 통증, 붓기, 발적. 발적. 환부의 온기 발을 위쪽으로 굴릴 때 통증이 증가합니다. 폐색전증이 나타나는데 중세는 다리에서 혈전이 떨어져 나와 폐로 이동하는 경우로 갑자기 숨이 차고, 심호흡과 함께 악화될 수 있는 가슴 통증이 있으며, 심장 박동수가 빠릅니다. 또한 피가 나거나 피가 섞인 가래로 기침을 하기도 합니다. 뇌졸중처럼 뇌에 공급하는 동맥에 혈전이 생긴 경우에 얼굴, , 다리가 갑자기 저리거나 약해지는 것(보통 몸의 한쪽에 있음)이 나타납니다. 또한 갑작스러운 혼란과 말의 어려움 또는 말을 이해하기 어려운 경우가 생깁니다. 그리고 갑자기 한쪽 눈이나 양쪽 눈을 보기가 어려워지고 원인을 알 수 없는 갑작스러운 심한 두통을 느낍니다. 혈전은 신체의 다른 부분에도 형성되어 영향을 받는 장기나 조직과 관련된 증상으로 이어질 수 있습니다. 악성 고혈압은 신장과 망막에 있는 세동맥벽을 빠르게 경화시키거나 손상시켜서 세포사를 유발합니다. 

     

    3. 치료

    고혈압의 치료는 근본적인 원인, 혈전의 위치와 크기, 개인의 건강 상태에 따라 다릅니다. 일반적인 접근법은 다음과 같습니다. 항응고제의 사용인데, 이것들은 새로운 혈전의 형성을 막고 기존의 혈전이 크기가 커질 위험을 줄이는 데 도움을 주는 혈액을 얇게 하는 약입니다. 일반적인 항응고제는 헤파린과 와파린뿐만 아니라 직접 경구 항응고제 (DOAC)와 같은 새로운 약을 포함합니다. 혈전거대한 폐색전증과 같이 생명을 위협하는 혈전의 경우 혈전 용해제를 사용하여 혈전을 빨리 분해할 수 있습니다. 어떤 상황에서는 혈전을 제거하는 수술이 필요할 수 있습니다. 하대정맥(IVC) 필터 치료가 있는데,  이 장치들은 폐에 도달하기 전에 혈전을 잡기 위해 대정맥에 심을 수 있습니다. 규칙적인 운동을 포함한 건강한 생활습관을 유지하고, 건강한 체중을 유지하고, 흡연을 피하는 것은 높은 응고의 위험을 줄이는데 도움이 될 수 있습니다. 암, 자가면역질환, 호르몬 불균형과 같은 기저질환을 치료하고 관리하는 장기적인 관리 측면에서 매우 중요합니다. 고혈압의 관리는 환자의 구체적인 상황과 위험인자를 바탕으로 혈액내과 전문의나 혈관전문의 등 의료전문가가 개별화하고 감독해야 하며, 증상이 있거나 고혈압의 위험인자가 있는 경우 신속하게 진료를 받는 것이 필수입니다. 뇌졸중 심근경색등의 병은 아침 기상 후에 자주 일어나므로 이른 아침에 고혈압을 관리하는 것이 중요합니다. 식이요법과 운동을 통한 생활습관을 관리하고 있어도 혈압 수치가 140/90을 넘으면 약물치료를 시작해야 합니다.